No Image

Сотрясение мозга куда обращаться

СОДЕРЖАНИЕ
0 просмотров
10 марта 2020

Большинство людей плохо представляют, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга и как распознать данное патологическое состояние. Данная проблема является результатом механической травмы и представляет собой опасное поражение головного мозга. Каждый человек должен хотя бы примерно представлять, как действовать при черепном повреждении у себя или окружающих.

Обычный человек без диплома врача вряд ли отличит сотрясение мозга от ушиба, но в любом случае, при наличии признаков повреждения головы, следует немедленно обращаться в скорую помощь. Несмотря на то, что сотрясение мозга лечит врач неврологического профиля, пациентам не рекомендуется самостоятельно передвигаться при наличии сотрясения, а потому вызов фельдшерской бригады остается единственным доступным и безопасным вариантом.

Как распознать сотрясение мозга?

Сотрясение мозговых структур представляет собой одно из самых легких черепно-мозговых повреждений. Однако пациент не сможет самостоятельно оценить свое состояние, так как не является профессиональный врачом. Поэтому при любом сильном ударе головой необходимо обратиться в больницу с целью исключения кровоизлияний, переломов, ушибов и других серьезных повреждений.

При сотрясении головного мозга могут появляться следующие симптомы:

  • побледнение кожных покровов;
  • повышенное потоотделение;
  • выраженная слабость (иногда после кратковременного периода мнимого благополучия);
  • головная боль;
  • тошнота, которая сопровождается рвотой (иногда рвота появляется без предшествующего ощущения тошноты, что свидетельствует о центральном генезе поражения);
  • нарушение координации, ориентировки в пространстве;
  • нарушение сознания от обычного оглушения до обмороков (чем дольше человек не приходит в себя, тем тяжелее характер повреждения);
  • кровотечения из носа;
  • потеря аппетита (иногда даже явления дисфагии);
  • нарушение сна (при игнорировании проблемы).

Когда с сотрясением мозга идут к врачу, тот сразу же определяет тяжесть состояния пациента. Легкое повреждение характеризуется улучшением состояния в течение получаса после травмы. Средняя степень тяжести характеризуется длительным нарушением общего самочувствия. А тяжелое сотрясение представляет собой постепенное прогрессирование неблагоприятных симптомов и часто заканчивается развитием осложнений.

Первая помощь без участия врача при сотрясении мозга

Главная проблема при травмах головного мозга заключается в периоде мнимого благополучия, который может продолжаться от 15 минут до нескольких часов. Пациенты приходят в себя после потери сознания и не жалеют обращаться к врачу, так как чувствуют себя хорошо. Когда нарастают признаки повреждения мозговых структур, как правило, развиваются уже достаточно тяжелые состояния, требующие реанимационных мероприятий.

При подозрении на сотрясение мозга необходимо делать следующее:

  • вызвать бригаду скорой помощи, даже если человек чувствует себя хорошо;
  • обеспечить покой пострадавшему, не позволять ему активно передвигаться;
  • при отсутствии сознания у пострадавшего, нужно повернуть его голову набок (только при полной уверенности в отсутствии повреждения шейного отдела позвоночника);
  • внимательно наблюдать за любыми изменениями в состоянии пациента, так как оно резко может ухудшиться (но не предпринимать активных действий до приезда врача при любых условиях, кроме остановки дыхания и кровообращения, где требуется срочная СЛР).

Большую опасность сотрясение мозга, как доказали врачи, представляет для маленького ребенка. В его ситуации резко повышается вероятность развития отека мозга, а потому помощь должна быть максимально быстрой. Подобное осложнение возникает из-за несовершенства лимфатической системы и процессов всасывания жидкости, которое обусловлено незаращением родничков.

Как врач лечит сотрясение мозга?

При сотрясении мозга обращаются к врачу неврологического профиля, который сразу же убеждается в отсутствии серьезных повреждений ЦНС. Диагностировать вид ЧМТ ему помогут: ЭЭГ, компьютерная томография, рентгенография костей черепа и некоторые клинические исследования и шкалы с баллами для оценки тяжести состояния пациента.

После установки диагноза и его тяжести, врач назначает лечение патологии. Пациент должен четко следовать всем рекомендациям доктора, так как осложнения могут быть даже смертельными.

Главный принцип терапии в данном случае – соблюдение покоя и постельного режима. Длительность терапии варьируется от нескольких дней до месяца. Врач лечит сотрясение головного мозга в неврологическом отделении и внимательно следит за отсутствием любых физических и психологических нагрузок на пациента. Несмотря на то, что признаки патологического состояния исчезают уже через пару дней, человек находится в стационаре весь период лечения и после этого еще некоторое время щадяще относится к своему организму.

Сохраните ссылку, или поделитесь полезной информацией в соц. сетях

Читайте также:  Как предоставляется отпуск внешнему совместителю

Сотрясение мозга – одна из самых распространенных травм головного мозга. Угроза для жизни при сотрясении возникает в редких случаях, симптоматика чаще всего исчезает самопроизвольно в достаточно короткие сроки.

Поэтому большинство людей считают, что травму эту можно лечить в домашних условиях, без врачебного вмешательства, или не лечить вообще. Это заблуждение может повлечь за собой крайне неприятные последствия.

К какому врачу обращаться при сотрясении мозга?

Разберем, к какому врачу идти при сотрясении головного мозга. После сотрясения, даже легкого, необходимо обязательно показаться врачу, деятельность которого так или иначе связана с травмами головы.

Хирург

Иногда черепно-мозговая травма может сопровождаться дополнительными телесными повреждениями: переломами, вывихами, трещинами в костях черепа, кровотечениями. В этом случае, особенно если требуется экстренная операция, травматолог отправит пациента в отделение общей хирургии. Во всех остальных случаях консультации хирурга, как правило, не требуется.

К врачу-отоларингологу стоит обратиться, если есть кровянистые выделения из уха или шум в ушах продолжается больше суток.

При носовых кровотечениях, подозрении на травму перегородки после удара или падения также стоит обратиться за консультацией к ЛОРу.

Окулист

При черепно-мозговой травме может произойти контузия глазного яблока. Если после диагностированной травмы беспокоят боли в глазах, сильная тошнота, головокружение, покраснение глаза, очевидное снижение зрения, туман перед глазами, плавающие помутнения – необходимо немедленно обратиться к окулисту.

Не стоит полагаться на то, что все пройдет само, так как при сотрясении и контузии глазных яблок может произойти отек роговицы, кровоизлияние, отрыв радужки глаза. Все это требует немедленного лечения специалиста.

Травматолог

Первый врач, к которому стоит обратиться после получения черепно-мозговой травмы. Врач-травматолог осмотрит пострадавшего, окажет первую помощь, даст первичное заключение и отправит на дальнейшее лечение к неврологу, хирургу или иным профильным специалистам. Травматолог также может принять решение о дальнейшей госпитализации потерпевшего.

Невролог

Основной врач при лечении сотрясения мозга. После выписки из стационара получивший травму должен наблюдаться у невролога в течение года. Если травма незначительна и к травматологу не обращались – невролога стоит посетить обязательно. Он назначит необходимые дополнительные исследования, чтобы исключить посттравматические последствия для мозга, и назначит лечение.

Что делают в больнице с такими пациентами?

Как врач определяет сотрясение мозга?

Рассмотрим, как специалист определяет, есть ли сотрясение мозга у пациента. Основная цель лечащего врача при сотрясении – исключить наличие трещин в черепе, внутричерепной гематомы или субарахноидального кровоизлияния. Прежде чем приступить к лечению сотрясения любой тяжести, проводят обследование головного мозга.

В первую очередь при подозрении на трещины или перелом костей черепа назначают рентгенографию костей. Исследуют повреждения мозговой ткани и возможные гематомы с помощью КТ и МРТ. Возможно применение допплерографии – для обследования сосудистых изменений. Но в первую очередь исследование проводят, опрашивая пострадавшего и тех, кто был рядом в момент травмы. Легкие и средней тяжести сотрясения обычно не имеют выраженных признаков.

Если нет перелома костей черепа, давление у пациента пришло в норму, то, чтобы подтвердить диагноз, врач детально опрашивает пострадавшего и его близких о самочувствии и обстоятельствах травмы.

Как лечат?

  • При отсутствии тяжелой симптоматики врач назначит препараты, улучшающие кровообращение мозга, ноотропные средства – если есть проблемы с памятью, противосудорожные препараты, ненаркотические обезболивающие и противовоспалительные средства для снятия головных болей.
  • Также порекомендуют мягкие успокоительные – чаи с мятой и мелиссой, таблетки валерианы.
  • Порекомендует несколько дней соблюдать постельный режим, не читать книги и не смотреть телевизор, категорически запретит работать за компьютером и выпишет дополнительные препараты в зависимости от жалоб пациента.

Кладут ли в больницу?

И если кладут, то в каком отделении лежат пациенты с подобным диагнозом? При сотрясении мозга средней или тяжелой степени необходимо лечение в стационаре. Подобных больных кладут в травматологическое, нейрохирургическое или неврологическое отделение.

Что делают в больнице? Основная задача врачей и медсестер – исключить наличие тяжелых травм и обеспечить больному строгий постельный режим хотя бы первые несколько дней.

Обычно спектр назначаемых при поступлении лекарств включает обезболивающие, успокаивающие и снотворные, преимущественно в виде инъекций и таблеток. Сестринский уход заключается в том, что медсестра приносит назначенные врачом лекарства, следит за соблюдением им постельного режима.

Читайте также:  Ветеран труда костромской области как получить

Куда обращаться?

При тяжелом сотрясении мозга необходимо вызвать скорую помощь по телефону 03 или 112, обратиться также можно в травмпункт по месту пребывания. При легкой травме – обратиться к неврологу по месту жительства. Если травму или ушиб первично пролечили в стационаре и есть желание продолжить лечение у хорошего специалиста – можно посетить невролога в платной клинике.

Клиники в Москве и Санкт-Петербурге

СМ-Клиника — сеть клиник в Москве и Санкт-Петербурге. Прием невролога — 1500-2000 рублей, рентгенография черепа в 2 проекциях — 1500 рублей,

  • Медицинский центр Гриценко А.Г.Консультация невролога по телефону — бесплатно; рентгенография черепа — 950 рублей; консультация невролога в клинике очная — 1000 р. первичная, 800 р. повторная.
  • Сеть клиник «Медквадрат».Первичный прием врача-невролога 1750 руб, рентгенография костей черепа обзорная 1680 руб, электроэнцефалография 2700 руб.
  • Медлайн-сервис — сеть медицинских клиник.Первичный прием невролога — 1700 руб, есть лабораторные исследования крови, УЗИ, рентгенография, КТ, МРТ.
  • Клиника «Мастерская Здоровья». Первичный прием невролога — бесплатно по записи. МРТ головного мозга и артерий головного мозга — 5500 рублей. Дуплексное сканирование магистральных артерий головы и шеи — 2200 рублей.
  • Многопрофильная клиника «Абиа».Прием (осмотр, консультация) врача-невролога первичный — 1650 рублей, УЗИ от 900 рублей.
  • Клиника БалтМед.Прием невролога 2400 р, дуплексное сканирование сосудов шеи и головы от 1000 р.

Симптомы

После удара или падения головой на твердую поверхность мозг сотрясается внутри черепа. Это способствует временному разобщению коры больших полушарий со стволовыми отделами.

Возникает резкий сосудистый спазм, который через короткое время уходит, но мозговой кровоток временно нарушается. Каковы основные симптомы сотрясения ?

  • Угнетение сознания сразу же после удара или падения. Потеря сознания присутствует не всегда – это может быть состояние оглушения, дезориентация.
  • Рвота непосредственно после травмы, однократная – как правило, это один из основных симптомов для диагностики сотрясения.
  • Учащение или замедление пульса, резкий скачок артериального давления на короткое время.
  • Пострадавший бледнеет, затем заметно краснеет.
  • Потемнение в глазах, шум в ушах, расширение зрачков.

Через короткое время (от 10 минут до двух часов) возникают следующие состояния:

  1. головная боль разного типа – от локальной в точке удара до диффузной;
  2. сильное головокружение;
  3. неприятный шум в ушах;
  4. приливы жара – лицо время от времени сильно краснеет;
  5. легкая общая слабость, могут возникнуть судороги;
  6. пошатывание при ходьбе.

Нужна ли госпитализация при этой ЧМТ?

При наличии всех вышеперечисленных признаков необходимо обязательно показаться специалисту. Само по себе легкое сотрясение не несет в себе опасности, но оно может сопровождаться вывихами, трещинами в костях черепа, ушибом мозга. Все это сможет диагностировать только врач. При сотрясении средней и тяжелой степени потребуется госпитализация.

Заключение

Как правило, при должном лечении все симптомы сотрясения мозга проходят в течение года, в зависимости от тяжести полученной травмы. Главное — не нарушать рекомендаций врача, принимать все выписанные лекарства и наблюдаться у невролога согласно рекомендованным срокам. А зная, к какому врачу обратиться при сотрясении мозга, вы не потеряете драгоценное время!

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Головная боль, потемнение в глазах, тошнота – результат травмы головы при авариях, нападениях и других неприятных ситуациях. Симптомы эти довольно болезненны, поэтому встает вопрос, к какому врачу обращаться при сотрясении мозга. Ответ на него зависит от ряда факторов.

Симптомы сотрясения

Проявления сотрясения довольно разнообразны. Включают они следующие признаки:

  1. Боли, головокружения, потеря чувства равновесия, шаткая походка.
  2. Шум, звон в ушах.
  3. Нарушение зрения: потемнение в глазах, мушки.
  4. Потеря аппетита, тошнота, рвота.
  5. Судорожный синдром.
  6. Оглушение, неясное сознание либо его потеря.
  7. Светочувствительность и нетерпимость к громким звукам.
  8. Вегетативные проявления в форме повышения потоотделения, слабости, покраснения или побледнения кожных покровов.

Все о признаках и лечении сотрясения головного мозга легкой степени.

Как проходит восстановление после сотрясения: медикаментозные и немедикаментозные методы.

Самочувствие при черепно-мозговой травме может быть удовлетворительным. Сознание часто затуманено, человек будто оглушен. Походка неустойчивая, возможны искры из глаз либо потемнение, двоение зрения, расширение зрачков. Шум или гул в ушах типичен для травмы.

Читайте также:  Как встать на учет в женскую консультацию

Тошнота вызвана раздражением рвотных рецепторов гипоталамуса. У грудничков при сотрясении наблюдается срыгивание, плач. Судороги – следствие перевозбуждения коры головного мозга.

Травматолог или невролог?

К какому врачу обратиться при сотрясении мозга, неврологу или травматологу, зависит от тяжести состояния. В любом случае при тошноте, рвоте, головокружении, нарушении сознания следует как можно быстрее обратиться за медицинской помощью.

Иногда черепно-мозговая травма сопровождается другими телесными повреждениями: переломами, вывихами, кровотечениями, ожогами. В таких случаях следует обращаться в травматологическое отделение. Кровотечения часто требует экстренной операции, поэтому из приемного покоя таких больных отправляют в отделение общей хирургии.

К какому врачу идти при сотрясении мозга? При удовлетворительном состоянии пострадавшего достаточно посещение невролога. Однако необходимо исключить все опасные травмы, в том числе гематомы.

Так как врачи определяют сотрясение мозга после прохождения осмотра и опроса больного, необходимо нанести визит неврологу либо травматологу. Для исключения серьезных повреждений центральной нервной системы назначается магнитно-резонансная диагностика, компьютерная томография. При подозрении на переломы костей черепа проводят рентгенографию.

Чтобы оценить состояние коры, ее электрическую активность, проводят эхоэнцефалограмму, электроэнцефалограмму, РЭГ. Общий анализ крови делают для оценки общего состояния здоровья. Биохимия необходима при подозрении на эклампсию беременных, которая может приводить к падению и сотрясению мозга вследствие припадков.

Первая помощь

Следует увести пациента из опасной зоны. При судорожных припадках нужно подложить под голову что-то мягкое, чтобы предотвратить возможные повреждения. Если пострадавший находится без сознания, можно дать ему понюхать нашатырный спирт, растереть мочки ушей.

При рвоте нужно положить голову больного набок для предотвращения аспирации содержимого желудка в дыхательные пути. Если есть кровотечение, необходимо его остановить наложением жгута, давящей повязкой.

Следует как можно быстрее доставить больного в медпункт, поликлинику. После осмотра невролог назначит соответствующее лечение на дому. При тяжелом состоянии может потребоваться терапия в стационаре.

Лечение сотрясения мозга

После выполнения диагностических мероприятий в стационаре назначают терапию в соответствии с состоянием пострадавшего. Также в больнице определяют, какой врач лечит сотрясение мозга – травматолог или невролог. При легких травмах, не осложненных другими телесными повреждениями, достаточно соблюдать постельный режим, ограничивать физические нагрузки. Необходимо восстановление периодом около двух недель.

  1. В течение реабилитационного периода назначают препараты для улучшения кровообращения мозга: Кавинтон, Стугерон.
  2. Восстановлению памяти способствуют ноотропные средства: Ноопепт, Пирацетам, Луцетам, Анирацетам, назначаемые врачом-неврологом после черепно-мозговой травмы.
  3. Органопрепараты, такие как Церебролизин, Кортексин ускоряют выздоровление и ослабляют неврологическую симптоматику.
  4. Агонисты гамма-аминомасляной кислоты, Аминалон, Пикамилон, успокаивают перевозбужденную кору головного мозга.
  5. Глицин – аминокислота, тормозящая избыточную активность центральной нервной системы.
  6. Актовегин или Солкосерил снижают интенсивность патологических сосудистых реакций после черепно-мозговой травмы.
  7. Для лечения судорожного синдрома назначают антиконвульсанты: Карбамазепин, Этосуксимид.
  8. Мочегонные препараты Фуросемид, Верошпирон, Ортосифон тычиночный ликвидируют посттравматический отек.
  9. Устраняют головные боли ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства: Анальгин, Темпалгин, Аспирин, Парацетамол, Цитрамон.

Почему после удара головой болит голова: причины и последствия.

Родителям на заметку! Травмы головы у детей: что делать, чтобы их избежать.

Нормальный отдых – важнейшее условие для восстановления больных после черепно-мозговых травм. Для этого пациенту требуется полноценный сон, отсутствие в комнате или палате источников яркого света, так как светочувствительность первое время повышена. Следует оградить пострадавшего от резких звуков, которые могут стать провокаторами головной боли и судорог.

В течение восстановительного периода запрещается употреблять спиртные напитки, энергетики, продукты, возбуждающие нервную систему – шоколад, кофе, глутаминовую кислоту. Соленая еда провоцирует отечность, усиление головных болей, повышение внутричерепного давления, поэтому необходимо ограничивать ее употребление. Для снятия тошноты рекомендуют чай с лимоном, настой мелиссы, кислую карамель.

Заключение

Сотрясение головного мозга – проблема, которую нельзя игнорировать, не обращаться к врачу. Спустя несколько часов после травмы может повыситься температура тела вследствие сосудистых изменений, что является плохим признаком. Важно помнить, что даже неопасная, на первый взгляд, травма, может стать причиной серьезных осложнений.

Комментировать
0 просмотров
Комментариев нет, будьте первым кто его оставит

Это интересно
No Image Юридические советы
0 комментариев
No Image Юридические советы
0 комментариев
No Image Юридические советы
0 комментариев
No Image Юридические советы
0 комментариев
Adblock detector